Dr.Banu Taşçı Fresko tarafından, kendisine ait www.banutascifresko.com adlı site üzerinden gerçekleştirilen internet ortamındaki faaliyetler kapsamında çerezler kullanılmaktadır.
Başınızın tepesinden ayağınızın ucuna kadar vücudunuzda 400’e yakın çizgili kas bulunur.
Kaslar, elektrik kabloları gibi, çok sayıda kas lifinin bir araya geldiği demetlerden oluşur. Bağ dokusu bu lifleri sarmalar ve bir arada tutar.
Kas liflerinin kasılmasını, uzayıp kısalan sarkomerler sağlar. Normal koşullar altında sarkomerler iki elin parmakları gibi iç içe geçerek ve açılarak kasılır ve gevşerler.
Kaynak: https://basicmedicalkey.com/physiology-of-the-muscular-system/
Bazen bu sarkomerler cırt cırt bantlar gibi birine geçer ve açılmaz, gevşeyemez. Bu “düğüm” oluşturmuş kasılma alanları tetik nokta olarak adlandırılır. Burası, ip gibi ele gelen, sertleşmiş bir kas lifi demetinin (gergin kas bandı, miyofasyal gergin bant) üzerinde kurşun kalem silgisi büyüklüğünde sert bir alandır.
Kaynak: https://commons.wikimedia.org/wiki/File:Trigger_Point_Complex.jpg#globalusage
Bu noktaların veya bantların üzerine bastırmak üzerine basmak şiddetli ağrı ve hassasiyete neden olur.
Ayrıca yayılım göstererek bulundukları yere bağlı olarak başta, kollarda, göğüste, sırtta, boyunda, belde ve bacaklarda uyuşma, karıncalanma, yayılan ağrı, sıcaklık hissi ve yanmaya neden olurlar. Bu durum yaygın olursa buna miyofasyal ağrı sendromu denir.
Fasyayı oluşturan temel hücreler fibroblastlardır. Kaslar yorulduğunda ve gerildiğinde (duruş bozukluğu, masa başında çalışmak, devamlı oturmak, hareketsizlik nedeniyle), fibroblastlar enflamasyona neden olan kimyasallar (proenflamatuvar sitokinler) salgılar.
Bu kısa vadede ağrıya, uzun vadede ağrının kronikleşmesine, geçmemesine ve uygunsuz/hasarlı iyileşmeye neden olur.
Ağrı çok şiddetli olursa hareket kısıtlılığı ve güçsüzlük de oluşturabilirler. Fasyanın kayganlığını hiyalüronik asit (HA) sağlar. Kasların fazla veya yanlış kullanımı ve travmalar sonrasında hiyalüronik asit salgılanması artar ve doku aralarında birikir. Biriken HA molekülleri akışkanlığı bozar, yapışkanlıklara neden olur, fasya kayganlık ve elastikiyetini kaybeder. Yapışıklıklar, aynı tetik noktalar gibi ağrıya ve beyne fazla ağrı mesajı gitmesine, kronik ve yaygın ağrıya neden olurlar.
Tetik noktalara biyopsi yapıldığında, doku içi enflamasyon kimyasallarında ve iltihap hücresi sayısında artış görülür. Enflamasyon, ağrı reseptörlerinde duyarlılaşmaya neden olur, reseptörlerin beyne devamlı ağrı mesajı göndermesine, ağrının kronikleşmesine ve merkezi duyarlılık artışına neden olur. Enflamatuar sitokinlerin bunun yanında en ince sinir liflerinde irritasyona neden olarak da beyine ulaşan uyaran miktarını artırarak aşırı duyarlılığa neden olduğu düşünülmektedir. Beynin uyarılabilirliğini ve sempatik baskınlığı artıran tüm faktörler tetik nokta oluşumunu hızlandırabilir.
Hareketsizlik ve enflamasyon kan akışını engelleyerek kaslara ulaşan oksijen miktarını azaltabilir.
Tetik noktaların ortaya çıkmasını kolaylaştıran ve ağrıyı artıran faktörler, oluşan noktaların hassasiyet kazanmasına ve geçmeyen ağrı kaynakları haline gelmesine yol açabilir.
Tetik noktalar en sık şakak, boyun, sırt, omuz, kalçalar ve IT bant (ileotibial bant) olarak adlandırılan uyluğun dış yanında görülür.
Hastanın baskın olarak kullandığı tarafta tetik noktaların sayısı daha fazladır.
Tetik noktaları artıran faktörler
Tedavi
Tedavi merkezinde/evde ağrı tedavisi
Dr.Banu Taşçı Fresko tarafından, kendisine ait www.banutascifresko.com adlı site üzerinden gerçekleştirilen internet ortamındaki faaliyetler kapsamında çerezler kullanılmaktadır.
Çerez ayarları tercihlerinizi kaydedebilmemiz için kesinlikle gerekli çerezler her zaman etkin olmalıdır.
Bu çerezi devre dışı bırakırsanız, tercihlerinizi kaydedemeyiz. Bu da, bu web sitesini her ziyaret ettiğinizde çerezleri tekrar etkinleştirmeniz veya devre dışı bırakmanız gerekeceği anlamına gelir.