Uyumsuz ikili: Sigara ve fibromiyalji

Sigara içmek kimseye iyi gelmez ama fibromiyalji hastalarına hiç iyi gelmiyor.

Fibromiyalji hastalarında sigara kullanımı

• Ağrıları şiddetlendirmiş
• Beyin sisini artırmış
• Tedavi yanıtını azaltmış .

Sigara içen hastaların ağrı ile birlikte uykusuzluk/kalitesiz uyku, sabah tutukluğu da artmış, günlük yaşam kaliteleri azalmış.

Fibromiyalji hastalarında en sık görülen yakınmalardan bir tanesi beyin sisi. Sigara içmek –içmeyenlere göre- fibromiyalji hastalarında ağrıdan sonra en çok beyin sisi bulgularını, özellikle konsantrasyon bozukluğunu arttırmış. Sigara içen hastaların daha yorgun ve uyku ve yaşam kalitelerinin de içmeyenlere göre daha düşük olduğu görülmüş.

Konsantrasyon bozukluğu ile birlikte sigara içmek dil kullanım becerilerinde azalma, kelime bulma güçlüğü ve unutkanlık riskini de artırmış.

Hastaların ağrıları artınca, olası nedenler üzerine felaket senaryoları yazma ve daha depresif ve kaygılı olma olasılıkları da artmış.

Bu etkiler fazla kilolu hastalarda daha belirgin olarak görülmüş.

Sigara içmenin dil, hafıza ve dikkat üzerine olan olumsuz etkileri biliniyor.

Sigara içmek

1. Enflamasyonu artırıyor
2. Oksidatif stresi artırıyor
3. Damar sağlığını bozuyor, ateroskleroza neden oluyor
4. Serotonin metabolizmasını etkiliyor.

Kronik enflamasyon ve oksidatif stres ağrı ve beyin sisi dışında depresif bulguları ve kaygı bozukluğunu da artırır. Hem depresyon hem de kaygı bozukluğu, ağrıları ve beyin sisini kötüleştiren iki önemli faktör.

Ben hastalarıma daha ilk görüşmede söylüyorum: Sigara içmeye devam ederseniz bana gelmenizin bir anlamı yok diye. Çünkü sigara içmek sağlıklı beslenme, düzenli egzersiz ve takviyeler ile sağlamaya çalıştığımız etkileri sıfırlıyor, iyilik haline kavuşmak hayal oluyor.

Özetle, içmeyin. Özellikle, ağrınız çoksa, sabahları üzerinizden kamyon geçmiş gibi kalkıyor, kafanızı toparlayamıyor, Karadeniz’de gemileriniz batmış gibi hissediyorsanız…

Fibromiyalji üzerine daha fazla bilgiyi kitabım Artık Ağrımasın kitabında, beslenme önerilerini Esra Kaftan ile yazdığımız Ne Yiyeceğimi Şaşırdım kitabında, koronavirüs enfeksiyonu sonrası görülen yorgunluk ve uzun COVID yakınmaları için Dr. Sıla Akhan ile yazdığımız Büyük Yorgunluk kitabına bakabilirsiniz.

Fibromiyalji ile doğal yollarla başa çıkmanız için önerileri bu yazıda bulabilirsiniz.

Kaynaklar:

• Ge L, D’Souza RS, Oh T, Vincent A, Mohabbat AB, Eldrige J, Jiang L, Whipple MO, McAllister SJ, Wang Z, Qu W, Mauck WD. Tobacco Use in Fibromyalgia Is Associated With Cognitive Dysfunction: A Prospective Questionnaire Study. Mayo Clin Proc Innov Qual Outcomes. 2019 Feb 26;3(1):78-85. doi: 10.1016/j.mayocpiqo.2018.12.002. PMID: 30899911; PMCID: PMC6408684.
• Goesling J, Brummett CM, Meraj TS, Moser SE, Hassett AL, Ditre JW. Associations Between Pain, Current Tobacco Smoking, Depression, and Fibromyalgia Status Among Treatment-Seeking Chronic Pain Patients. Pain Med. 2015;16(7):1433-1442. doi:10.1111/pme.12747
• Yunus MB, Arslan S, Aldag JC. Relationship between fibromyalgia features and smoking. Scand J Rheumatol. 2002;31(5):301-5. doi: 10.1080/030097402760375214. PMID: 12455822.
• Lee SS, Kim SH, Nah SS, Lee JH, Lee YA, Hong SJ, Kim HS, Lee HS, Kim HA, Joung CI, Choe JY, Kim SK. Smoking habits influence pain and functional and psychiatric features in fibromyalgia. Joint Bone Spine. 2011 May;78(3):259-65. doi: 10.1016/j.jbspin.2010.07.018. Epub 2010 Sep 20. PMID: 20851023.
• Croghan IT, Hurt RT, Ganesh R, Bhagra O, Fischer KM, Vincent A, Hays JT, Bierle DM, Schroeder DR, Fuehrer DL, Nanda S. The Association of Current Tobacco Status With Pain and Symptom Severity in Fibromyalgia Patients. Mayo Clin Proc Innov Qual Outcomes. 2021 May 26;5(3):614-624. doi: 10.1016/j.mayocpiqo.2021.03.008. PMID: 34195553; PMCID: PMC8240153.