Gerilim Tipi Baş Ağrısı (GTBA)

Stres baş ağrısı da denen bu ağrılar en sık görülen baş ağrısı şeklidir. 

İki yanlı, mengene ile sıkıştırılma, başta sıkışma, basınç ve gerilme hissi şeklinde hissedilen ağrılar, çoğunlukla iki yanlıdır. Ağrılar, ense ve başın arkasından başlayarak boyun, şakaklar ve gözlere yayılır. Günlük yaşam aktiviteleri ağrının şiddetini arttırmaz. Seyrek, ataklar halinde veya günlük süreğen ağrılar şeklinde seyredebilir. Bu ağrılar, daha çok kadınlarda görülür. 

Migren ağrıları ile karışabilir, her zaman ayırt etmek mümkün olmayabilir. GTBA da kusma görülmez, bulantı ise nadir ve hafif olarak görülür. Zonklama görülmez. Işığa ve sese karşı hassasiyet vardır ama migrendeki kadar belirgin değildir.  

Migreni olan bir hastada GTBA, GTBA olan bir hastada migren sıklıkla bir arada bulunur. GTBA’ları bazen migren atağını başlatabilir.  Bazı hastalarda iki ağrıyı birbirinden ayırt etmek mümkün olmayabilir. 

Ağrılar, 30 dakikadan 7 güne kadar devam edebilir. Hastalarda sıklıkla uykusuzluk ve uyku problemleri mevcuttur. Post travmatik stres bozukluğu olan kadınlarda görülme olasılığı daha yüksektir ve beraberinde depresyon ve depresif bulgular görülür. 

Nedeni  tam bilinmemekte, beynin santral ağrıyı algılamasında, serotonin ile ilişkili bir aşırı duyarlılık ve çene-boyun kaslarındaki gerginlik/kasılma nedeni ile ortaya çıktığı varsayılmaktadır. 

GTBAnın görülme olasılığını arttıran faktörler

• Dehidratasyon (su içmemek)
• Uyku problemleri, uyku düzensizliği
• Anksiyete
• Depresyon
• Stres 
• Fibromyalji
• Boyun ağrısı
• Çene eklemi problemleri, diş gıcırdatma
• Masa başında çalışmak
• Uzun süre bilgisayar ekranına bakmak
• Uzun süre araba kullanmak
• Postür bozuklukları
• Göz yorgunluğu
• Çok ve sık ağrı kesici ilaç kullanmak
• Çok kahve içmek
• Sigara kullanmak 
• Sık alkol kullanmak
• Soğuk havalar
• Klimalı ortamlar
• Uzun süre kapalı ortamda çalışmak
• Hasta bina sendromu

Tedavi

• Su için, susuz kalmayın
• Uyku düzeni ve hijyenini dikkat edin
• Sıcak su ile duş veya banyo yapın (kasları gevşetmek için)
• Günlük yaşamı yavaşlatın ve basitleştirin
• Günlük stresi azaltmanın yollarını öğrenin
• Masa başında ergonomik çalışma koşullarını sağlayın
• Ayak ve dizler doksan derece ile yere bassın
• Kolların sandalye kolçaklarına dayansın
• Omuzlar geride, sırt dik oturun
• Monitörün göz hizasının biraz altında olmasına dikkat edin
• Belin koltuk tarafından desteklendiğine emin olun
• Klavyenin dirseklerin altında yer almasına dikkat edin
• Masa başı çalışmasına sık ara verin (saat başı 5 dakika)
• Postür düzeltme egzersizleri öğrenin, yapın
• Boyun egzersizlerini öğrenin, yapın
• Masaj yaptırın
• Bruksizm (diş gıcırdatması) tedavisi olun
• Yoga öğrenin, düzenli yapın
• Pilates öğrenin, düzeli yapın
• Her gün düşük yoğunlukta egzersiz (yürüyüş, eliptik trainer) yapın
• Beslenmenizi düzenleyin
• Profesyonel psikolojik yardım alın