Histamin intoleransı genetik bir hastalık mı?
Histamin intoleransı bulgularının ortaya çıkmasına neden olan pek çok faktör olduğu için, bu faktörlerin/ enzimlerin genetik mutasyonlarının nesilden nesile aktarılması mümkün. Ama klasik otozomal dominant veya resesif bir geçiş yok.
Hem evet, hem de hayır.
Gen yapısında değişiklik olmadan epigenetik değişikliklerin (SNP mutasyonlar) olması ve bunların aktarılması da diğer bir neden.
Histamin intolernasında ailevi yatkınlığa neden olabilecek direkt faktörler/ gen polimorfizmleri
- DAO enzimi geni (C2029G, rs10156191, rs1049742, rs2268999, rs1049793)
- HNMT enzimi geni (C314T, A1097T, T-1637C, C-411T)
- MAO enzimi geni
İndirekt olarak etkileyen gen polimorfizmleri
- MTHFR ve diğer metilasyon döngüsü genleri
- COMT geni
- Asetaldehit dehidrogenaz (ALDH) enzimi geni
- Karaciğer sitokrom P450 genleri
- Glutatyon S transferaz enzimi geni
HNMT ve COMT dışında diğer metil transferaz genlerindeki mutasyonlar da histamin düzeylerini dolaylı olarak etkileyebilir.
DAO veya HNMT gen mutasyonu olan hastalarda migren, astım ve alerji görülme riski yüksektir.
DAO genetik polimorfizmi olan hastalarda DAO düzeyleri genellikle 3.5 U/ml altındadır.
Toplumun yaklaşık %50’sinde MTHFR gen mutasyonu vardır, akraba evliliği olan ailelerde olasılık artar.
ALDH pütreskini ve metil histamini yıkar, çalışmadığı zaman artan pütreskin ve metil histamin düzeyleri DAO ve HNMT enzimlerinin yükü artar, etkinlikleri azalır. ALDH mutasyonu olan hastalarda alkol alımı sonrası bulgular daha şiddetli olur.
Son olarak da çölyak hastalığı genetik olarak kalıtılan bir hastalıktır. Toplumda çölyak geni taşıyıcısı kişiler %40’dır, ailenizde akraba evliliği varsa risk artar.