Gece terlemeleri

Gece uykusu sırasında normalden fazla, aşırı terleme gece terlemesi olarak isimlendirilir. Burada sıcak bir havada/ortamda terlemiş olarak uyanmak değil, serin/çok sıcak olmayan derecelerde gece yarısı su içinde, tüm çamaşırlar ve çarşaf ıslanmış olmak söz konusudur.

En sık nedeni menopoz ve sonrasındaki vazomotor değişikliklerdir.

Bunun dışında vitamin-mineral eksikliğinden kanserlere kadar pek çok nedeni vardır.

Günümüzde bu listeye artık koronavirüs enfeksiyonu sonrasında görülen uzun COVID bulguları da eklenmiştir.

Gece terlemesi nedenleri:

1. Anksiyete, kaygı bozukluğu, kronik stres
2. B12 vitamini eksikliği
3. D vitamini eksikliği
4. Folik asit eksikliği
5. Magnezyum eksikliği
6. Menopoz (sigara içen, kilolu ve fibromiyaljisi olan hastalarda daha yoğun olarak görülür)
7. Hipertiroidi
8. Diyabet/ gece kan şekeri düşmesi
9. Fazla kilolar/obezite
10. Düşük testosteron düzeyleri
11. Enfeksiyonlar:
    • Uzun COVID
    • Tüberküloz
    •  AIDS
    • Enfeksiyöz mononükleoz
    • Enfektif endokardit
    • Bruselloz
    • Osteomyelit
    • Abseler
12. Kronik yorgunluk sendromu
13. Fibromiyalji
14. Otonom tutulum, ortostatik hipotansiyon
15. Hamilelik ve/veya lohusalık
16. Gastroözofajial reflü
17. Obstrüktif uyku apnesi sendromu
18. İlaçlar
    • Trisiklik antidepresanlar (amitriptilin, nortriptilin,desipramin)
    • SNRI antidepresanlar ( duloksetin, venlafaksin, milnasipran)
    • SSRI antidepresanlar (essitalopram, paroksetin, sertralin)
    • Bupripion (nroepinefrin-dopamin geri alım inhibitörü)
    • Migren ilaçları (triptanlar)
    • NSAI ağrı kesici ilaçlar
    • Hormon yerine koyma tedavisi
    • Doğum kontrol hapları
    • Kortikosteroidler
    • Diyabet ilaçları (doz fazla gelirse)
    • Hipotiroidi ilaçları (doz fazla gelirse)
    • Yeşil reçeteli ilaçlar
    • Nefes açıcı astım ilaçları
    • Mide koruyucu PPI ilaçlar
    • Bazı Parkinson hastalığı tedavisi ilaçları (ropinirol)
    • Prostat kanseri ve meme kanseri tedavisi
    • Fazla çinko takviyesi
19. Yoksunluk (yeşil reçeteli ilaç, alkol)
20. Temporal arterit
21. Enflamatuar bağırsak hastalıkları (Crohn hastalığı, ülseratif kolit)
22. Lenfoma
23. Lösemi
24. Maliniteler (prostat,böbrek, yumurtalık, testis, tiroid, pankreas), karsinoid sendrom, feokromositoma
25. Otonom nöropatiler
26. Otoimmün hastalıklar
27. Parkinson hastalığı, ilaçların (özellikle levodokanda düzeyinin azalması
28. Primer hiperhidroz ( nedeni olmayan genetik aşırı terleme).

Öneriler

1. Gece terlemeleri her gece oluyorsa, her seferinde tüm kıyafetler ve yatak ıslanıyorsa; ateş, ishal, öksürük, kilo kaybınız varsa; bir dahiliye ve/veya endokrinoloji uzmanı ile görüşerek yukarıda sayılan nedenlerin araştırılmasını isteyin.
2. Koronavirüs enfeksiyonu sonrası yakınmalar 12 aydan fazla sürebilir. Özellikle otonom tutulumu olan hastalarda gece terlemesi/vücut ısısı problemleri görülme olasılığı yüksektir.
3. Menopoz yaşındaysanız/ ailenizde erken menopoz varsa kadın doğum uzmanınıza ile görüşün.
4. İktidarsızlık/cinsel işlev bozukluğunuz varsa üroloji uzmanınız ile görüşün.
5. Tükettiğiniz kahve miktarını azaltın, günde 2’yi geçmeyin, 14:00’den sonra içmeyin.
6. HAREKET EDİN, düzenli egzersiz yapın.
7. Fazla kilonuz varsa, yardım alın.
8. Geceleri uykuda horluyor, nefesiniz duruyor, sabahları çok yorgun/baş ağrısı ile kalkıyor, gün içi uyuklamalarınız varsa bir uyku hastalıkları uzmanı/nöroloji uzmanından yardım alın.
9. Pamuk veya ipek gibi hava alan, sentetik olmayan gece kıyafetleri giyin.
10. Çarşaflar ve yatak takımlarının aynı şekilde pamuk veya ipek olmasına dikkat edin. Şiltenizin üstünde pamuk bir örtü koyun.
11. SİGARA İÇMEYİN.
12. Yatmadan önce alkol içmeyin. Fazla alkol içmeyin, her gün içmeyin.
13. Özellikle akşam yemeklerinin, genelde tüm yemeklerin fazla baharatlı olmamasına dikkat edin.
14. Odanızı fazla ısıtmayın, kalorifer veya kombinizi kısın, çok soğuk havalar haricinde aralık pencere ile uyumaya çalışın.
15. Yatmadan ılık/serin duş alın.
16. Menopoz yakınmalarınız çok fazlaysa doktorunuzdan yardım alın.
    • Adaçayı için, keten tohumu tüketin (Ailenizde veya sizde meme veya rahim kanseri öyküsü varsa önce doktorunuza danışın).
17.   B vitamininden zengin beslenin: balıklar, deniz ürünleri, yeşil yapraklı sebzeler, tohumlar, kuruyemişler, soğangiller, turpgiller.
18. Akupunktur yaptırmayı deneyin.  
19. Stresle baş etmeyi öğrenin, stres hormonu düzeylerinizi düşürün:
    • Yoga ve meditasyon öğrenin. Gece yatmadan nefes çalışmaları ve meditasyon yapın.
    • Psikolojik/psikiyatrik yardım alın. 18 a-d şıklarındaki ilaçları doktorunuza hatırlatın.
20.  Katkı maddeli gıda ve/veya beyinin uyarılabilirliğini artıracak besinler (mono sodyum glutamat, yapay tatlandırıcı aspartat ve ekzorfinler (gluten, kazomorfin, soymorfin ve rubiskolin) tüketmeyin. Bunların dışında sülfitler ve boyalar da terleme yapabilir.